| Вариант | Возраст застрахованных | Страховые риски | Страховые суммы, руб. | Страховая премия, руб. |
| А | от 2 до 60 лет (включительно) | Смерть в результате НС | 100 000 | 5 000 |
| Критическое заболевание | 500 000 | |||
| Б | от 61 до 70 лет (включительно) | Смерть в результате НС | 100 000 | 10 750 |
| Критическое заболевание | 300 000 |
|
Группа риска 1 |
авто-, судомодельный спорт, армспорт, аэробика, бадминтон, бег и ходьба оздоровительная, биатлон, бильярдный спорт, водное поло, гимнастика художественная, городошный спорт, дартс, ездовой спорт, керлинг, кинологический спорт, лыжные гонки, плавание, пейнтбол, пулевая стрельба, радиоспорт, рыболовный спорт, синхронное плавание, сквош, спортивное ориентирование, стендовая стрельба, стрельба из арбалета, стрельба из лука, спортивные бальные танцы, теннис (в т.ч. настольный), фитнес-аэробика, фехтование, черлидинг, шахматы, шашки, эстетическая гимнастика |
|
Группа риска 2 |
академическая гребля, акробатический рок-н-ролл, баскетбол, бейсбол, велоспорт (шоссе, трек), водно-моторный спорт, воднолыжный спорт, волейбол, гандбол, гиревой спорт, гребля на байдарках и каноэ, картинг, легкая атлетика, лыжное двоеборье, парусный спорт, полиатлон, практическая стрельба, прыжки в воду, прыжки на батуте, прыжки на лыжах с трамплина, русская лапта, скейтбординг, современное пятиборье, софтбол, спортивный туризм, триатлон, тяжелая атлетика |
|
Группа риска 3 |
авиационный спорт, автомобильный спорт, альпинизм, акробатика и гимнастика спортивная, бобслей, велоспорт-BMX-маунтинбайк, бокс, борьба на поясах, вольная борьба, горнолыжный спорт (кроме фрирайда, ньюскула, фристайла), гребля на шлюпках, гребно-парусное двоеборье, гребной слалом, греко-римская борьба, дзюдо, капоэйра, карате, комплексное единоборство, конный спорт, конькобежный спорт, мотоциклетный спорт, пауэрлифтинг, подводный спорт, рафтинг, регби, рукопашный бой, самбо, санный спорт, сноуборд (кроме фрирайда, фристайла), сумо, тхэквондо, универсальный бой, ушу, флорбол, фристайл, фигурное катание на коньках, футбол (в т.ч. американский), хоккей (в т.ч. на траве и с мячом) |
Полис ДМС (добровольное медицинское страхование) – способ получения высококачественной медицинской помощи врачей различных специальностей, а также медицинских услуг, не подлежащих обеспечению по государственной программе ОМС.
При страховании по ДМС для физических лиц в отличие от программы ОМС застрахованный в соответствии с приобретенной им программой может быть не ограничен выбором медицинских учреждений, услугами по программе, определенными специалистами, лечебно-диагностическими процедурами, а также сервисной составляющей.
В программу ДМС могут входить такие услуги, как:
амбулаторно-поликлиническое обслуживание
вызов врача на дом
стоматология
вызов бригады скорой помощи (коммерческой)
госпитализация по экстренным показаниям в стационары
плановое оперативное вмешательство
Дополнительно в полис ДМС могут быть включены дорогостоящие и высокотехнологичные виды лечения, требующие нейрохирургического или кардиохирургического вмешательства, эндопротезирование, применение экстракорпоральных методов лечения, лекарственное обеспечение, реабилитационно-восстановительное лечение и многое другое.
услуги, не входящие в полис ДМС,
услуги, оказанные без медицинских показаний, назначений врача, по собственному желанию,
услуги, оказанные в лечебных учреждениях, отсутствующих в приобретенной программе добровольного медицинского страхования страхования (кроме случаев, предварительно согласованных с АО «МАКС»).
Застрахованный в соответствии с приобретенной им программой, может воспользоваться услугами на всей территории Российской Федерации. АО «МАКС» имеет прямые долгосрочные договоры с более чем 400 медицинскими учреждениями в Москве и Московской области и более 4 500 учреждениями на всей территории РФ.
В АО «МАКС» действует круглосуточная Консультативно-диспетчерская служба с бесплатными федеральными номерами (номера, включая региональные КДО), укомплектованная опытными и квалифицированными врачами-консультантами и медицинскими диспетчерами, что обеспечивает информационную поддержку застрахованных на самом высоком уровне в любое время суток.Оформить полис ДМС для физических лиц можно одним из следующих способов:
выбрать один из предлагаемых АО «МАКС» продуктов и приобрести его на сайте (ссылка на продукты) ,
обратиться в один из офисов АО «МАКС» для выбора программы и оформления (ссылка на карту),
связаться с консультантом АО «МАКС» по телефону +7 (495) 276-00-10 (д.93-63) для выбора и приобретения полиса,
Оформить полис/договор ДМС для юридического лица можно одним из следующих способов:
связаться с консультантом АО «МАКС» по телефону +7 (495) 276-00-10 (д.91-55, д. 91-68) для определения коллективной программы ДМС,
направить письмо на электронный адрес: dmsreg@makc.ru,
заполнить заявку для юрлиц на сайте (ссылка).
ОМС (Обязательное медицинское страхование) – это система государственных гарантий, обеспечивающая получение медицинской помощи на бесплатной основе.
При этом:
– программа страхования для всех едина;
– медицинская помощь оказывается по месту регистрации (проживания) на базе лечебных учреждений, работающих в системе ОМС;
– для получения амбулаторно-поликлинической помощи застрахованный один раз в год определяет самостоятельно одно медицинское учреждение;
– недостаток финансирования системы ОМС приводит к появлению «дефицитных услуг» (сложные исследования, консультации узких специалистов);
– ЛПУ, работающие в системе ОМС, в связи с недостатком финансирования, не могут, как правило, обеспечить пациентам хороший сервис.
В отличие от ОМС ДМС (Добровольное медицинское страхование) – это дополнительная к ОМС страховка, которая на платной основе обеспечивает застрахованному необходимые медицинские услуги в коммерческих, ведомственных и других лечебных учреждениях независимо от гражданства и регистрации. При этом:
– многообразие программ ДМС, включающих различные виды помощи, большой перечень предлагаемых медицинских учреждений, как правило, коммерческих или ведомственных, позволяет наиболее полно удовлетворить потребность застрахованных в медицинской помощи;
– у пациентов есть возможность получения медицинской помощи в нескольких лечебных учреждениях, которые более предпочтительны по квалификации специалистов, территории расположения или личного предпочтения;
– коммерческая основа добровольного медицинского страхования дает возможность гарантировать пациентам высокий уровень диагностики и лечения при оказании медицинской помощи, делает доступными дорогостоящие методы диагностики, консультации высококвалифицированных специалистов;
– предоставляет повышенный медицинский сервис, который заключается в оказании медицинской помощи в кратчайшие сроки или в удобное время в комфортных условиях.
До 95% застрахованных страховой компании являются сотрудниками предприятий и организаций, которые предоставляют своим работникам полис ДМС в составе социального пакета.
Забота о своих сотрудниках – показатель высокого уровня корпоративной культуры предприятия. Предприятие выставляет требования по набору программ и объему видов помощи, которые должны оказываться застрахованным.
Страховая компания АО «МАКС» в соответствии с утвержденными Правилами добровольного медицинского страхования имеет возможность и готова оказать практически все виды медицинской помощи:
– амбулаторно-поликлиническую, в т.ч. на дому и стоматологическую
– стационарную помощь
– скорую (неотложную) медицинскую помощь
– лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении
– реабилитационно-восстановительное лечение в различных условиях
– услуги врача офиса
– услуги личного врача
По запросу предприятия в программу могут включаться дорогостоящие высокотехнологичные виды лечения таких заболеваний, как: онкологические, требующие нейрохирургического или кардиохирургического вмешательства, эндопротезирования, применения экстракорпоральных методов очищения крови и многих других тяжелых заболеваний.
Для физических лиц набор видов медицинской помощи, включаемых в программу страхования гораздо меньше и, как правило, включает амбулаторно-поликлиническую, в т.ч. на дому и стоматологией.
| Федеральный округ | КДО в городах | Телефон |
| Центральный | Москва | 8 (800) 333-44-03 |
| Северо-Западный | Санкт-Петербург | 8 (800) 333-22-03 |
| Приволжский | Тольятти | 8 (800) 555-25-03 |
| Сибирский | Красноярск | 8 (804) 333-21-03 |
| Страховая премия, руб. | Страховая сумма, руб. | |
| Онлайн врач | 3 250 | 100 000 |
| Онлайн эксперт | 5 750 |
100 000 |
| Центральный федеральный округ | Костромская, Ярославская области |
| Северо-Западный федеральный округ | Калининградская область, Республика Коми, Ленинградская, Новгородская, Псковская области, г. Санкт-Петербург |
| Приволжский федеральный округ | Кировская, Нижегородская, Оренбургская, Ульяновская, Самарская области, Пермский край, Республики Башкортостан, Марий Эл, Татарстан, Удмуртия |
| Уральский федеральный округ | Курганская, Свердловская, Тюменская, Челябинская области, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра |
| Сибирский федеральный округ | Алтайский край, Республика Бурятия, Иркутская, Кемеровская, Новосибирская, Омская, Томская области, Красноярский край, Республика Хакасия |
| Дальневосточный федеральный округ | Хабаровский край |